血小板是怎樣幫手止血的呢?

正常的血管內壁由內皮細胞所覆蓋,一但血管內壁破裂,內皮細胞覆蓋著的膠原(collagen)蛋白就會外露,血小板會黏附上去。
但血小板不能直接黏附在膠原上,它必須要透過溫韋伯氏因子(von Willebrand factor)去做「膠水」,把血小板的GP1b受體與膠原蛋白連在一起。

黏附在血管後,血小板就會活化,把儲存在內的顆粒釋出。
顆粒中有不同的化物物質幫手止血,例如血清素(serotonin)可以令血管收縮,減慢血流速度;
ADP則可以活化其他血小板,把更多血小板號召過來進行止血工作,其他的血小板被活化後又釋出更多ADP,這是一個生理學上的「正回饋」(positive feedback)反應,令反應越演越烈。

另外,血小板的磷脂質脂解酶A2(phospholipase A2)及環氧合酶(cyclooxygenase)又會製造出血栓烷A2(thromboxane A2),它與ADP有類似的作用,都可以令血小板活化。

除了釋出活性物質外,血小板表面的GPIIb/IIIa受體亦都被活化。
纖維蛋白原透過把GPIIb/IIIa受體把血小板連起來,這個過程稱為血小板凝集(platelet aggregation)。

#血小板凝集
platelet aggregation
#血小板如何止血



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